3 Fakta Tentang Asuransi Kesehatan Anda Yang Tidak Diketahui

3 Fakta Tentang Asuransi Kesehatan Anda Yang Tidak Diketahui

Keputusan Anda tentang asuransi kesehatan memengaruhi keuangan Anda dengan cara yang mendalam. Pergi tanpa asuransi menempatkan Anda pada risiko besar bencana finansial – dan Anda juga akan berhutang pajak federal karena tidak ditanggung.

Meskipun membeli asuransi memberikan perlindungan penting dari kehancuran finansial, menemukan kebijakan yang tepat tidaklah mudah. Dan jika Anda tidak melakukannya dengan benar, Anda bisa berakhir dengan biaya yang jauh lebih tinggi dari yang seharusnya.

Untuk menghindari berakhirnya kebijakan yang tidak sesuai untuk Anda, ada beberapa hal dasar yang perlu Anda ketahui. Sayangnya, sebuah penelitian terbaru dari UnitedHealth menunjukkan banyak orang Indonesia tidak terbiasa dengan faktor-faktor kunci yang mempengaruhi cakupan yang mereka terima dan jumlah yang mereka bayar untuk perawatan.

Apa info penting ini yang tidak diketahui banyak orang Indonesia?

Berikut tiga fakta asuransi kesehatan yang anda tidak ketahui :

tiga fakta asuransi kesehatan

1. Apa arti coinurance?

Sementara lebih dari 6 dari 10 orang Indonesia memahami sebagian biaya mereka – seperti deductible dan premi – coinurance adalah konsep yang jauh lebih membingungkan. Faktanya, hanya 31% responden survei yang memiliki pemahaman yang baik tentang koin.

Jadi apa sebenarnya coinurance? Ini adalah jumlah yang Anda bayarkan untuk layanan tertutup setelah dikurangi Anda terpenuhi.

Katakanlah Anda memiliki biaya asuransi  Rp 300.000 yang dapat dikurangkan dan 20% Perusahaan asuransi Anda tidak akan membayar untuk layanan sampai Anda menghabiskan  Rp 15.000.000 dan bertemu dengan deductible Anda. Setelah Anda membayar Rp 15.000.000 untuk layanan tertutup, perusahaan asuransi Anda mulai membayar. Tetapi jika polis Anda memiliki 20% koin jaminan, perusahaan asuransi Anda hanya membayar 80% biaya. Jika Anda telah memenuhi deductible Anda dan memiliki prosedur rawat jalan tertutup dengan biaya Rp 20.000.000, perusahaan asuransi Anda akan membayar  Rp 16.000.000 (80%) dan Anda akan membayar 20% sisanya, atau 4.000.000.

2. Cara kerja maksimal out-of-pocket

Maksimal out-of-pocket membatasi berapa banyak Anda akan terjebak membayar untuk perawatan medis tertutup selama setahun. Namun sebagian besar orang Indonesia tidak terbiasa dengan cara mereka bekerja, karena hanya di bawah 40% orang Indonesia tahu arti maksimal.

Jika polis Anda memiliki batas maksimum 45.000.000, Anda tidak akan membayar lebih dari 45.000.000 per tahun – tidak peduli berapa banyak perawatan yang Anda dapatkan. Setelah Anda mencapai batas maksimum, Anda berhenti menghabiskan uang untuk layanan apa pun yang tercakup, yang berarti tidak ada lagi biaya copays atau coinurance.

Maksimal out-of-pocket hanya berlaku untuk layanan yang bersedia dibayar oleh perusahaan asuransi Anda. Jika Anda memiliki prosedur atau perawatan elektif yang tidak tercakup, itu tidak diperhitungkan dalam pengeluaran maksimum Anda. Batas maksimum juga tidak termasuk premi, jadi meskipun Anda membayar beberapa ratus sebulan untuk polis Anda, pembayaran premi ini tidak mengurangi batas pengeluaran Anda. Tetapi itu termasuk deductible Anda.

3. Perbedaan antara perawatan di dalam jaringan dan di luar jaringan

Ketika Anda mendaftar untuk polis asuransi, beberapa penyedia berada di dalam jaringan dan yang lain di luar jaringan. Perbedaannya adalah sumber kebingungan bagi banyak orang Indonesia. Faktanya, lebih dari sepertiga responden survei secara keliru mengira mengunjungi dokter dalam jaringan akan meningkatkan tagihan medis mereka, dan sekitar seperempat dari mereka berpikir bahwa pergi ke penyedia dalam jaringan tidak akan membuat perbedaan dalam biaya. Kenyataannya adalah, mengunjungi dokter di luar jaringan lebih mahal karena:

Banyak polis asuransi memiliki deductible yang lebih tinggi untuk penyedia di luar jaringan daripada penyedia yang di-jaringan. Jika Anda memiliki  Rp 15.000.000 yang dapat dikurangkan untuk pengasuh dalam jaringan tetapi Rp 30.000.000 yang dapat dikurangkan jika Anda keluar dari jaringan, Anda harus menghabiskan Rp 15.000.000 lebih banyak sebelum perusahaan asuransi Anda menangani perawatan apa pun.
Banyak kebijakan memiliki batas out-of-pocket maksimum yang lebih tinggi untuk penyedia di luar jaringan. Dalam beberapa kasus, ini jauh lebih tinggi, dan dalam kasus lain, sama sekali tidak ada batas out-of-pocket untuk penyedia di luar jaringan. Ini berarti tidak akan ada batasan berapa banyak Anda akan membayar jika Anda keluar dari jaringan.

Sebagian besar perusahaan asuransi mengenakan biaya copays dan / atau coinurance yang lebih tinggi untuk penyedia di luar jaringan. Anda mungkin membayar biaya koin 20% untuk mengunjungi dokter dalam jaringan tetapi biaya koin 50% untuk seseorang yang tidak berpartisipasi dengan perusahaan asuransi Anda.

Perusahaan asuransi Anda menegosiasikan tarif dengan penyedia dalam jaringan. Perusahaan asuransi Anda mungkin setuju untuk membayar Rp 700.000 untuk kunjungan chiropraktik, tetapi tidak lebih. Jika Anda mengunjungi dokter di luar jaringan, dokter itu belum setuju untuk menerima tarif yang dinegosiasikan dan mungkin mengenakan biaya lebih banyak. Jika chiropractor luar jaringan Anda mengenakan biaya Rp 900.000 untuk kunjungan, Anda akan bertanggung jawab untuk membayar biaya tambahan. Dan perusahaan asuransi akan memberi Anda kredit hanya sebesar Rp 700.000 untuk deductible dan out-of-max Anda, meskipun Anda menghabiskan Rp 900.000

Jelas, Anda perlu mengetahui perbedaan antara perawatan di dalam jaringan dan di luar jaringan – kecuali jika Anda ingin mengeluarkan banyak biaya tambahan.

Cari tahu seberapa besar jaringan penyedia asuransi sebelum Anda membeli cakupan karena Anda tidak ingin rencana yang tidak akan mencakup banyak pengasuh di wilayah Anda. Silahkan lihat situs ini Dan jika Anda memiliki dokter tertentu yang ingin Anda temui, pastikan dokter Anda dianggap terhubung dengan rencana Anda.

Baca juga : Jenis Asuransi di Indonesia

Apakah Prudential Mengcover Nasabah yang Terinfeksi Virus Corona?

Apakah Prudential Mengcover Nasabah yang Terinfeksi Virus Corona?

Prudential Indonesia Meluncurkan Inisiatif Perlindungan dan Kemudahan Tambahan untuk Infeksi Virus Corona Tipe 2019-nCoV

Jakarta, 30 Januari 2019 – Penyebaran virus Corona tipe baru (2019-nCoV) kini menjadi perhatian global. Meskipun saat ini tidak ada laporan resmi dari pemerintah mengenai kasus infeksi virus Corona 2019-nCoV di Indonesia, kejadian ini masih dapat secara signifikan meningkatkan risiko kesehatan masyarakat.

Untuk memberikan perlindungan dari risiko virus Corona tipe 2019-nCoV, PT Prudential Life Assurance (Prudential Indonesia) mengambil inisiatif untuk memberikan perlindungan tambahan terhadap ancaman virus kepada Pemegang Polis Prudential Indonesia.

Luskito Hambali, Chief Customer & Marketing Officer Prudential Indonesia menjelaskan, “Karena semakin banyak kasus infeksi virus 2019-nCoV Corona dilaporkan di Asia, Eropa dan Amerika, masyarakat Indonesia harus lebih waspada dalam mengantisipasi penyebaran virus.

Kami berharap bahwa Indonesia dapat menghindari epidemi ini, apalagi pemerintah telah dengan cepat mengambil langkah-langkah pencegahan untuk meminimalkan risiko penyebaran virus.

Untuk mengantisipasi jika ada kasus infeksi virus Corona tipe 2019-nCoV kepada warga negara Indonesia, Prudential Indonesia meluncurkan sebuah inisiatif untuk memberikan perlindungan tambahan dan kenyamanan bagi pelanggan yang dirancang khusus untuk kasus-kasus infeksi virus. “

Dari 28 Januari hingga 31 Maret 2020 (periode inisiatif), semua polis Tertanggung oleh Prudential Indonesia, baik pelanggan lama maupun baru, akan secara otomatis menerima Manfaat Tunai tambahan, di samping manfaat yang terkandung dalam polis, sesuai dengan Prudential Indonesia Kebijakan.

Jika pelanggan dirawat di rumah sakit karena infeksi virus Corona tipe 2019-nCoV selama periode inisiatif, Prudential Indonesia akan memberikan Manfaat Tunai tambahan Rp1.000.000 / hari, dihitung dari tanggal awal pelanggan dirawat di rumah sakit, untuk maksimum 30 hari .

Dapatkan informasi terbaru mengenai asuransi jiwa di indonesia dengan mengunjugi link blog berikut ini.

Selain itu, mengenai kasus wabah virus Corona 2019-nCoV, Prudential Indonesia juga berkomitmen untuk memberikan kemudahan prosedur dan layanan berikut:

  • Prosedur klaim mudah untuk Manfaat Tunai tambahan: Pelanggan hanya perlu melampirkan surat diagnosis yang terinfeksi virus Corona tipe 2019-nCoV dari rumah sakit dan dokumen pendukung.
  • Kemudahan asuransi rawat inap: Untuk pemegang kartu asuransi kesehatan, untuk klaim tanpa uang tunai, Surat Jaminan awal akan langsung dikeluarkan untuk 7 hari pertama. Untuk pelanggan yang berada di luar negeri dapat mengajukan klaim secara tunai (khusus untuk pemegang PRUPrime Health Care (PPH) atau PRUPrime Health Care Plus (PPH Plus) atau penggantian biaya.
  • Penghapusan masa tunggu untuk pengajuan pemulihan kebijakan yang tidak berlaku selama menginap: Untuk pelanggan yang terlambat membayar premi karena terinfeksi virus 2019-nCoV Corona dan diagnosis diberikan pada periode inisiatif.
  • Memperpanjang batas waktu untuk mengajukan klaim penggantian: Untuk pelanggan yang didiagnosis dengan virus Corona tipe 2019-nCoV pada periode inisiatif dan mengajukan klaim melalui penggantian, Prudential Indonesia memberikan perpanjangan tenggat waktu untuk pengajuan klaim menjadi 120 hari.
  • Nomor telepon dan tim khusus untuk pelanggan: Pelanggan dapat menghubungi 021-29958708 yang didedikasikan khusus untuk menjawab pertanyaan tentang klaim mengenai virus Corona tipe 2019-nCoV.

“Melalui kehadiran hampir 25 tahun di Indonesia, kami selalu berkomitmen untuk membuat orang Indonesia hidup lebih sehat dan hidup lebih lama melalui berbagai solusi perlindungan kesehatan dan keuangan jangka panjang kami. Inisiatif yang kami tawarkan adalah respon nyata kami dalam melindungi masyarakat dan juga sejalan dengan fokus We DO Health dan We DO Innovation Prudential, “pungkas Luskito.

Baca Juga : Pahami Pentingnya Asuransi Untuk Anda Dan Keluarga

Jenis Asuransi di Indonesia

Jenis Asuransi di Indonesia

Sebagai salah satu institusi keuangan non-bank, asuransi diketahui sebagai opsi investasi yang bagus dan meminimalkan risiko kejadian tidak terduga. Definisi asuransi berdasarkan laman laman Otoritas Jasa Keuangan yakni perjanjian antara penyedia layanan asuransi sebagai penjamin dan masyarakat yang mengatur polis dan diketahui sebagai tertanggung yang diwajibkan membayar jumlah premi untuk memberikan kompensasi atas risiko hal yang demikian. kehilangan, kerusakan, kematian, dan kehilangan profit yang diinginkan, yang mungkin terjadi untuk momen yang tak terduga.

Istilah ini membeberkan bahwa tiap perbuatan yang diambil untuk memberikan perlindungan kepada ancaman risiko. Pemegang polis mempunyai keharusan untuk membayar sejumlah uang yang disebut premium terhadap perusahaan asuransi, yang pada gilirannya sepakat untuk memberikan kompensasi dan perlindungan kepada kerugian di masa depan yang mungkin menimpa pemegang polis perusahaan asuransi. Saat pemegang polis atau peserta asuransi atau tertanggung menderita kecelakaan dan memperoleh kerugian atau kerusakan yang tercantum dalam kontrak, tertanggung memiliki hak untuk mengajukan klaim asuransi. Penerima asuransi ini tak cuma tertanggung yang namanya teregistrasi sebagai pemegang polis dari perusahaan asuransi tapi juga orang lain yang ditunjuk segera oleh tertanggung.

Asuransi itu sendiri diketahui dalam berjenis-jenis tipe atau macam dan digolongankan menurut konsentrasi dan risikonya. Konsentrasi dan risiko inilah yang memastikan pengevaluasian keseragaman risiko yang ditanggung berdasarkan tipe kebijakan. Ini akan diterapkan oleh perusahaan asuransi untuk mengantisipasi potensi kerugian dan memastikan tingkat premi yang ditawarkan layak dengan tipe asuransi masing-masing.

Sebelum admin merincikannya,Admin telah merangkup 12 jenis tipe asuransi dari berbagai informasi akurat, berikut tipe-tipe asuransi di Indonesia:

  1. Asuransi Jiwa
    Jenis asuransi ini diketahui memberikan manfaat finansial terhadap tertanggung atas kematiannya. Metode pembayaran untuk tipe asuransi jiwa ini juga berJenis. Ada perusahaan asuransi yang menyediakan pembayaran sesudah kematian dan yang lain bisa memungkinkan tertanggung untuk mengklaim dana sebelum kematiannya. Asuransi jiwa bisa dibeli untuk kepentingan pribadi dan cuma atas nama tertanggung atau dibeli untuk kepentingan orang ketiga. Malah asuransi jiwa juga dikenal dibeli untuk nyawa orang lain. Sebagai ilustrasi, misalkan seorang suami bisa membeli asuransi jiwa yang akan memberikan manfaat kepadanya sesudah kematian istrinya. Orang tua juga bisa mengasuransikan diri mereka sendiri kepada kematian si kecil.
  2. Asuransi Kesehatan
    Jenis asuransi ini juga familiar oleh masyarakat Indonesia. Asuransi kesehatan yakni produk asuransi yang menangani dilema kesehatan tertanggung sebab suatu penyakit dan menanggung tarif pelaksanaan perawatan. biasa, penyebab penyakit tertanggung yang biayanya bisa ditanggung oleh perusahaan asuransi yakni cedera, cacat, sakit, hingga meninggal dunia dampak kecelakaan. Asuransi kesehatan juga dikenal dibeli cuma untuk kepentingan tertanggung atau untuk kepentingan orang ketiga saja.
  3. Asuransi Kendaraan
    Asuransi kendaraan paling populer di Indonesia yakni tipe asuransi kendaraan beroda empat yang berpusat pada cedera pada orang lain atau kerusakan pada kendaraan orang lain yang disebabkan oleh tertanggung. Asuransi ini juga bisa menanggung kerugian atau kerusakan kendaraan bermotor yang dipertanggungkan.
    Asuransi kendaraan yakni salah satu produk asuransi yang paling biasa. Jenis asuransi ini mengalami booming dikala kerusuhan Mei 1998 terjadi sebab momen hal yang demikian membikin ketertarikan masyarakat dalam kepemilikan perlindungan untuk kendaraan pribadi meningkat secara dramatis.
  4. Asuransi kepemilikan Rumah dan Properti
    Sebagai aset yang dianggap cukup berharga, umumnya pemilik rumah akan melindungi diri dan aset mereka yang dapat berupa rumah atau properti pribadi dengan asuransi untuk kepemilikan rumah dan properti. Asuransi ini memberikan perlindungan kepada kehilangan atau kerusakan yang mungkin terjadi pada barang-barang tertentu milik properti pribadi tertanggung. Asuransi ini juga melindungi dan memberikan pertolongan jikalau rumah atau harta benda yang diasuransikan lainnya mengalami petaka seperti kebakaran.
  5. Asuransi Perjalanan
    Fungsi asuransi perjalanan tak jauh berbeda dengan fungsi asuransi umum sebagai wujud perlindungan bagi pelanggan dengan jangka waktu waktu yang singkat, adalah selama pembeli premium melaksanakan perjalanan sampai pulang ke rumah. Manfaat dan perlindungan yang bisa didapat dari mempunyai asuransi perjalanan termasuk menerima perlindungan dan perlindungan tarif untuk kecelakaan yang memberi pengaruh pembeli premium, kompensasi kecelakaan pribadi, tanggungan pada tarif medis darurat, pemulangan mayat, evakuasi medis, sampai perlindungan bagasi yang kehilangan risiko atau rusak.
  6. Asuransi Laut
    Jenis asuransi ini khusus di bidang maritim yang fungsinya untuk menentukan pengangkut dan pemilik beban. Kemungkinan risiko yang mengakibatkan penyusunan asuransi ini yakni kerusakan beban, kerusakan kapal, dan melukai penumpang. Asuransi kelautan atau asuransi angkatan laut yakni transfer risiko bagus untuk Anda sendiri ataupun barang turunan Anda yang menerapkan layanan transportasi laut. Asuransi ini melibatkan pengaplikasian layanan pengiriman dalam pengiriman barang. Sebagian elemen yang memberi pengaruh premi asuransi maritim yakni barang yang diasuransikan, pengemasan barang, risiko yang dipertanggungkan, transportasi, dan perjalanan.
  7. Asuransi Bisnis
    Asuransi ini yakni layanan perlindungan kepada kerusakan, kehilangan, atau kerugian dalam jumlah besar yang mungkin terjadi dalam bisnis seseorang. Asuransi ini memberikan kompensasi atas kerusakan yang disebabkan oleh kebakaran, ledakan, gempa bumi, petir, banjir, angin topan, hujan, tubrukan, dan kerusuhan. Perusahaan asuransi umumnya menawarkan berjenis-jenis manfaat dari asuransi bisnis seperti perlindungan karyawan sebagai aset bisnis, investasi dan perlindungan bisnis, asuransi jiwa komprehensif untuk segala karyawan, sampai paket perlindungan asuransi kesehatan untuk karyawan.
  8. Asuransi Umum
    Asuransi umum atau asuransi biasa yakni perlindungan kepada risiko kehilangan atau kehilangan manfaat dan keharusan undang-undang terhadap pihak ketiga. Jaminan asuransi biasa ini bersifat bentang pendek (umumnya sekitar satu tahun). Asuransi biasa bisa dikelompokkan ke dalam sebagian tipe, termasuk:
  9. Asuransi sosial
    Jenis asuransi ini yakni asuransi yang seharusnya dimiliki oleh segala orang atau penduduk dengan tujuan bahwa tiap orang mempunyai pensiun. Pembayaran premi dikerjakan secara paksa, contohnya dengan memotong gaji seseorang tiap bulan.
  10. Asuransi Sukarela (Asuransi Sukarela)
    Asuransi ini bersifat sukarela. Jenis asuransi sukarela masih bisa dibagi lagi menjadi 2 kategori, adalah Asuransi Pemerintah dan Asuransi Komersial. Asuransi pemerintah yakni asuransi yang dilakukan oleh pemerintah, meski asuransi komersial yakni asuransi yang dialamatkan untuk memberikan perlindungan terhadap seseorang atau keluarga dan perusahaan dari risiko yang mungkin muncul sebab momen yang tak terduga.
  11. Asuransi Kredit
    Asuransi kredit yakni perlindungan kepada risiko kegagalan debitur untuk melunasi fasilitas kredit atau pinjaman tunai seperti modal kerja, kredit perdagangan, dan lainnya. Berkaitan erat dengan layanan perbankan, terutamanya di bidang kredit. Kredit yakni pinjaman dalam wujud uang yang disediakan oleh bank dan institusi keuangan sebagai penyedia kredit terhadap pelanggan mereka. Asuransi kredit ini bertujuan untuk melindungi bank atau institusi keuangan lainnya dari kemungkinan tak menerima kembali kredit yang dipinjamkan terhadap pelanggan dan menolong memberikan arahan dan keamanan kredit. Manajer asuransi kredit di Indonesia dipercayakan oleh pemerintah terhadap PT. Asuransi Kredit Indonesia.
  12. Asuransi Pengajaran
    Ini yakni asuransi paling populer dan menjadi unggulan pemegang polis. Asuransi pengajaran yakni opsi dan solusi terbaik untuk menjamin kehidupan yang lebih bagus, terutamanya untuk aset pengajaran si kecil-si kecil. Tarif premi yang seharusnya dibayarkan oleh tertanggung terhadap perusahaan asuransi berJenis layak dengan tingkat pengajaran yang berkeinginan Anda dapatkan nanti.
    Memahami pentingnya menerapkan asuransi pengajaran untuk si kecil-si kecil kini yakni sesuatu yang menjadi perhatian orang tua. Tingginya tarif pengajaran dan keadaan lain yang memperburuk perekonomian seperti melemahnya mata uang kita kepada dolar AS akan memberi pengaruh tarif pengajaran si kecil-si kecil nantinya. Menyadari bahwa hal ini terang akan membebani orang tua, tak jarang orang tua kini memilih untuk mempunyai asuransi pengajaran.

Demikian jenis jenis asuransi yang ada di Indonesia, jangan lupa untuk masuk asuransi demi meminimalkan resiko kejadian yang tak terduga.

Baca juga : Pahami Pentingnya Asuransi Untuk Anda Dan Keluarga

Dasar-Dasar Memilih Rencana Asuransi Kesehatan

Dasar-Dasar Memilih Rencana Asuransi KesehatanSering kali, jika Anda memiliki asuransi kesehatan, itu melalui rencana kelompok yang ditawarkan oleh atasan Anda atau atasan pasangan Anda. Yang lain membeli polis individual mereka langsung dari perusahaan asuransi atau memiliki perlindungan COBRA. Beberapa orang tidak memiliki pertanggungan sama sekali, yang berpotensi menimbulkan masalah bagi keuangan Anda.

Jika Anda menikah, lajang, punya anak, muda, atau tua, Anda memerlukan asuransi kesehatan untuk melindungi diri Anda dari bencana keuangan jika terjadi penyakit serius atau kecelakaan. Baik Anda memilih paket grup atau paket individual, ada beberapa pilihan penting yang harus diambil yang tidak hanya memengaruhi kualitas cakupan perawatan medis Anda, tetapi juga dompet Anda. Meninjau beberapa pilihan ini dapat membantu Anda membuat keputusan berdasarkan informasi yang sesuai dengan kebutuhan spesifik dan anggaran Anda.

Jenis-jenis Paket Asuransi Kesehatan

Ada beberapa istilah membingungkan untuk disingkirkan ketika mempertimbangkan rencana asuransi kesehatan, dan mereka semua datang dengan implikasi mereka sendiri untuk dipertimbangkan. Meskipun penting untuk mengetahui perbedaan antara HMO, PPO, Rencana POS, dan rencana ganti rugi, misalnya, akan sangat membantu untuk memulai dengan jenis rencana asuransi kesehatan yang paling umum. Jenis yang paling umum dapat dikelompokkan ke dalam satu dari tiga kategori:

1. Ganti Rugi Biaya-untuk-Layanan
2. Organisasi Pemeliharaan Kesehatan (HMO)
3. Organisasi Penyedia Pilihan (PPO)

Mari selami lebih dalam tiga kategori ini, beserta kelebihan dan kekurangan dasarnya.

1. Paket Ganti Rugi atau Biaya Layanan

Paket tradisional yang memungkinkan Anda pergi ke dokter atau spesialis yang Anda pilih tanpa memerlukan rujukan disebut paket ganti rugi, biaya layanan, atau poin layanan (POS). Dengan paket ini, perusahaan asuransi akan membayar sebagian dari biaya Anda dan Anda membayar sisanya. Paket ini memberikan fleksibilitas paling besar karena tidak menetapkan batasan pada penyedia yang dapat Anda gunakan dan umumnya tidak mengharuskan Anda memilih dokter perawatan primer (PCP).

Keuntungan dari Rencana Ganti Rugi

Keuntungan utama dari program ganti rugi adalah bahwa Anda dapat memilih untuk mendapatkan perawatan medis di mana pun Anda inginkan dan dari siapa pun yang Anda inginkan tanpa mendapatkan rujukan atau persetujuan sebelumnya.

Kerugian dari Rencana Ganti Rugi

Untuk mengendalikan biaya, perusahaan asuransi mengalihkan lebih banyak biaya kepada Anda melalui premi dan deduksi yang lebih tinggi, membuat rencana ganti rugi lebih mahal untuk Anda daripada HMO dan PPO. Selain itu, Anda mungkin diharapkan untuk membayar layanan medis Anda di muka dan kemudian mengajukan klaim kepada perusahaan asuransi Anda untuk penggantian, yang mengikat uang Anda dan menempatkan Anda pada risiko tidak mendapatkannya kembali.

2. Organisasi Pemeliharaan Kesehatan (HMO)

HMO atau Organisasi Pemeliharaan Kesehatan adalah asosiasi profesional perawatan kesehatan dan fasilitas medis yang menjual paket layanan perawatan kesehatan dengan harga tetap. Dalam rencana asuransi HMO, setiap pasien memiliki dokter perawatan primer, yang sering disebut sebagai penjaga gerbang karena layanan yang diberikan oleh spesialis tidak tercakup oleh rencana kecuali jika penjaga gerbang (PCP) menentukan bahwa spesialis diperlukan dan mengeluarkan rujukan -jaringan. Dengan demikian semua perawatan Anda terkoordinasi melalui PCP Anda.

Keuntungan dari HMO

Keuntungan utama dari sebuah HMO adalah bahwa biaya out-of-pocket Anda seringkali lebih rendah dan lebih dapat diprediksi. Keuntungan lain adalah bahwa formulir klaim biasanya tidak diperlukan.

Kerugian dari HMO

Layanan yang diberikan oleh profesional kesehatan di luar jaringan umumnya tidak tercakup kecuali dalam keadaan darurat yang sebenarnya. Kerugian lain bagi sebagian orang adalah bahwa layanan yang diberikan oleh spesialis memerlukan rujukan dari dokter utama Anda, yang mungkin memerlukan penunjukan dokter tambahan. Di bawah rencana HMO, beberapa layanan mungkin terbatas pada layanan kesehatan mental rawat jalan. Meskipun risiko ini ada dalam rencana asuransi apa pun, dalam HMO, Anda mungkin tidak menerima perawatan medis yang Anda butuhkan karena tidak ditanggung atau karena PCP Anda tidak mengeluarkan rujukan yang diperlukan.

3. Organisasi Penyedia Pilihan (PPO)

PPO atau Organisasi Penyedia Pilihan berisi aspek perawatan terkelola dari suatu HMO tetapi dengan fleksibilitas tambahan untuk dapat pergi ke luar jaringan profesional dan fasilitas kesehatan ke penyedia layanan kesehatan pilihan Anda ketika Anda merasa perlu. Ketika Anda pergi ke luar jaringan, keuntungan Anda lebih sedikit dan Anda membayar lebih banyak dari kantong Anda sendiri daripada jika Anda tetap berada di dalam jaringan, tetapi Anda masih menerima beberapa pertanggungan (tidak seperti dalam HMO). Jika fleksibilitas dan pilihan penting bagi Anda, PPO mungkin merupakan pilihan yang baik jika tersedia untuk Anda.

Keuntungan dari PPO

Keuntungan utama dari PPO adalah bahwa Anda memiliki lebih banyak fleksibilitas daripada yang Anda miliki dalam HMO, tetapi tidak sebesar biaya yang terkait dengan rencana ganti rugi.

Kerugian dari PPO

Kerugian utama dari PPO adalah bahwa bisa lebih sulit untuk memprediksi biaya out-of-pocket Anda.

Di mana saya bisa mendapatkan asuransi kesehatan?
Kebanyakan orang mendapatkan asuransi kesehatan mereka melalui rencana kelompok yang disponsori (dan seringkali paling tidak sebagian dibayar) oleh majikan mereka atau majikan pasangan mereka. Tetapi banyak pengusaha kecil tidak menawarkan asuransi kesehatan. Jika perusahaan Anda salah satunya, Anda mungkin bisa mendapatkan asuransi grup melalui keanggotaan dalam serikat pekerja, asosiasi profesional, klub, atau organisasi lain yang menawarkan asuransi kesehatan kepada anggota.

Jika Anda tidak dapat menemukan cakupan grup, Anda dapat membeli polis individual, yang di masa lalu sangat mahal bagi banyak orang. Salah satu tujuan utama Undang-Undang Perawatan Terjangkau (juga dikenal sebagai ACA dan Obamacare) adalah untuk merombak pasar asuransi kesehatan individu dan membuat rencana individu menjadi terjangkau. Anda sekarang dapat mencari melalui pertukaran asuransi kesehatan ACA (juga disebut pasar) melalui HealthCare.gov di mana Anda dapat mencari dan membandingkan kebijakan dan melihat apakah Anda memenuhi syarat untuk subsidi. Anda masih dapat memilih paket individual yang ditawarkan langsung dari perusahaan asuransi atau agen atau broker (disebut sebagai paket off-exchange).

Berbagi Perawatan Kesehatan Menawarkan Alternatif untuk Asuransi Tradisional

Jika Anda tidak dilindungi oleh rencana majikan di tempat kerja atau Anda tidak mampu membayar premi tinggi yang sering dikaitkan dengan cakupan COBRA atau rencana yang ditawarkan langsung oleh perusahaan asuransi, ada satu opsi lagi.

Rencana pembagian perawatan kesehatan bukan asuransi tradisional. Sebaliknya, Anda membayar dalam jumlah saham bulanan yang ditentukan, yang ditentukan oleh ukuran keluarga Anda. Jumlah saham itu kemudian dikumpulkan dengan jumlah saham dari orang lain yang dicakup oleh rencana. Ketika Anda harus mengunjungi dokter, rencana berbagi perawatan kesehatan Anda menggunakan uang dari kolam bersama untuk menutupi biaya yang memenuhi syarat.

Keuntungan utama dari rencana pembagian layanan kesehatan adalah biaya. Rencana-rencana ini cenderung lebih terjangkau daripada membeli asuransi kesehatan secara langsung. Jika Anda tidak pergi ke dokter sesering itu, mungkin lebih masuk akal untuk memilih berbagi layanan kesehatan daripada asuransi tradisional.

Namun, ada beberapa kelemahan yang perlu diingat. Jika Anda wiraswasta, Anda tidak akan dapat mengurangi jumlah pembagian perawatan kesehatan Anda seperti cara Anda membayar premi asuransi kesehatan. Rencana-rencana ini juga dapat memiliki batasan-batasan yang mencakup biaya perawatan kesehatan. Biaya perawatan gigi dan mata, misalnya, biasanya tidak memenuhi syarat untuk dibagikan.

Akhirnya, beberapa rencana mengharuskan Anda menandatangani pernyataan pribadi yang berkomitmen untuk mematuhi standar moral, etika, atau agama tertentu untuk berpartisipasi dalam rencana tersebut. Meninjau berbagai opsi berbagi layanan kesehatan dan membandingkannya dengan apa yang tersedia di tempat lain untuk asuransi kesehatan dapat membantu Anda memutuskan mana yang tepat untuk Anda.

Pahami Pentingnya Asuransi Untuk Anda Dan Keluarga

Pahami Pentingnya Asuransi Untuk Anda Dan Keluarga

Kita tidak pernah bisa memprediksi masa depan, tetapi tetap ada begitu banyak risiko pada kehidupan yang bisa datang disaat kita tidak siap.

Seseorang yang sehat hari ini belum tentu akan tetap sama 2 atau 3 tahun lagi atau jika hari ini seseorang memiliki banyak harta dan aset tetap belum tentu 2 tahun lagi itu akan tetap sama.

Hal-hal yang merugikan bisa terjadi kapan saja di masa depan, memang jika Anda lihat sekilas itu hanya prediksi samar yang belum tentu akan terjadi pada Anda tetapi tentu saja lebih banyak menyediakan payung sebelum hujan bukan? salah satu payung yang bisa Anda sediakan terlebih dahulu adalah Asuransi dan Asuransi Jiwa. Ketika Anda ber-Asuransi berarti Anda telah memberikan beban tanggungan Anda ke pihak ke tiga yaitu perusahaan Asuransi yang akan melindungi Anda atau Aset yang dimiliki oleh Anda.

Selanjutnya bagaimana jika ternyata semua resiko tersebut tidak pernah terjadi? Anda pastinya merasa rugi telah membayarkan premi tersebut setiap bulannya bukan? Sekilas mungkin terkesan sia-sia tetapi bayangkan jika perlindungan tersebut bisa Anda rasakan seumur hidup, manfaat yang bisa Anda dan keluarga rasakan akan jauh lebih besar dari premi yang telah Anda bayarkan.

Lalu Mengapa Harus Memiliki Asuransi?

Sebenarnya ada sangat banyak alasan mengapa Anda harus memiliki polis asuransi untuk perlindungan keluarga dan orang yang Anda cintai, berikut kami rangkum alasan penting dari memiliki asuransi.

  1. Mengantisipasi Resiko Keuangan
    Saat Anda menandatangani polis Asuransi, Anda telah menyerahkan rasa khawatir ketika terjadi hal yang tidak diinginkan kepada perusahaan asuransi. Misalnya ketika terjadi musibah kecelakaan, maka seluruh biaya pengobatan yang mahal akan ditanggung oleh perusahaan asuransi kesehatan yang Anda beli. Jadi Anda tidak perlu khawatir dengan keuangan Anda karena pihak asuansi yang akan bertugas untuk mengcover biaya dari pengobatan sesuai dengan perjanjian awal antara Anda dan perusahaan asuransi.

  2. Untuk Melindungi Keluarga Anda
    Jika Anda adalah kepala keluarga dan pencari nafkah utama dalam keluarga maka memiliki asuransi jiwa adalah hal yang sangat dibutuhkan, mengapa? karena itu diperlukan untuk melindungi keluarga Anda apabila suatu saat Anda harus meninggalkan mereka untuk selamanya dan hanya asuransi yang dapat memberikan uang pertangungan yang bermanfaat bagi keluarga Anda untuk menlanjutkan hidup.

  3. Perlindungan Untuk Aset Anda
    Asuransi tidak hanya bisa untuk melindungi keluarga dan orang yang dicintai, Aset juga memerlukan asuransi juga. Aset merupakan harta yang selama bertahun-tahun dikumpulkan dari hasil jerih payah Anda, tentu saja Aset tersebut berharga dan cara untuk melindunginya dari kerusakan atau hilang maka harus diasuransikan. Jadi ketika terjadi sesuatu dengan aset Anda maka akan ada uang pertanggungan untuk memperkecil kerugian.

  4. Investasi
    Jarang diketahui tetapi Asuransi kini juga menyediakan program investasi. Jadi selain dana yang Anda bayarkan untuk pembayaran premi asuransi jiwa dan rumah sakit, sebagian dana akan dikelola oleh pihak Asuransi sebagai investasi dan akan menjadi return untuk Anda setelah jangka waktu tertentu.

Perusahaan Asuransi Terpercaya

Mungkin Anda sudah tidak asing dengan berberapa nama perusahaan asuransi yang menawarkan premi murah dengan berbagai jenis keunggulan. Namun sebenarnya banyak perusahaan asuransi yang sebenarnya kurang bisa dipercaya dan terkesan membohongi nasabah dan untuk menghindari hal tersebut, pastikan Anda selalu pilih perusahaan asuransi yang dapat dipercaya. Sebagai contoh yang dikutip dari Maha168 ini adalah sebuah perusahaan Asuransi yang sudah berdiri sejak 1848 dan merupakan perusahaan asuransi yang telah berdiri 23 tahun di indonesia dan cukup terkenal juga tidak asing lagi di indonesia, Prudential.

Prudential terdaftar dan diawasi oleh Otoritas Jasa keuangan (OJK) jadi bisa dipastikan prudential merupakan perusahaan asuransi yang terpercaya, prudential memiliki 408 kantor pemasaran mandiri yang tersebar luas di seluruh indonesia. Jadi pastikan Anda hanya membeli asuransi di perusahaan terpercaya!.

Cara Memilih Produk Asuransi yang Tepat untuk Anda dan Keluarga

Cara Memilih Produk Asuransi yang Tepat untuk Anda dan KeluargaSebagian besar bagi orang yang sudah berkeluarga mempunyai produk asuransi sudah menjadi kewajiban yang harus terpenuhi. Hal ini disebabkan karena jika suatu keluarga memiliki asuransi baik itu untuk kelangsungan hidup ke depannya atau yang diperuntukkan untuk kesehatan, maka tidak akan mengalami kesulitan dalam menjalankannya.

Anda harus memilih asuransi yang tepat dan disesuaikan dengan kebutuhan yang ada, agar asuransi yang Anda gunakan bisa dimanfaatkan secara tepat dan maksimal, ujar Direktur Eksekutif Asosiasi Asuransi Jiwa Indonesia atau yang lebih kita kenal dengan sebutan (AAJI) Benny Waworuntu mengatakan, dalam acara Journalist Class & Gathering yang diselenggarakan oleh OJK di Akmani Hotel, Jakarta.

Bagi yang ingin memiliki produk asuransi, berikut beberapa cara untuk memilih asuransi yang tepat bagi Anda dan keluarga:

1. Pastikan Penjual Produk Asuransi adalah Agen Berlisensi AAJI

Pastikan Penjual Produk Asuransi adalah Agen Berlisensi AAJICara yang pertama ini, menjadi tips penting untuk mengkonfirmasi apakah penjual asuransi adalah agen resmi yang telah terdaftar atau hanya sekedar broker saja. Apa yang membuat hal seperti ini menjadi penting ? jika seseorang menjadi agen resmi maka ia akan memiliki tanggung jawab besar terhadap produk asuransi yang dijualnya.

Terlebih lagi bertanggung jawab terhadap klien atau peserta yang menjadi tanggungannya. Apabila orang tersebut bukan agen resmi dan tidak memiliki sertifikasi maka motivasi dalam menjual produk asuransi akan dipertanyakan.

Hal yang paling penting ialah jika dia adalah seorang yang tidak mempunyai pengalaman di bidangnya alias broker kemungkinan besar Anda sebagai kliennya akan kesulitan bila terjadi klaim karena dia tidak dapat membantu Anda secara langsung, dan jelas ini sangat merugikan diri Anda sendiri yang telah terlanjur memilih produk asuransi tersebut.

Bagaimana cara kita memastikan bahwa agen asuransi tersebut adalah resmi ? yaitu dengan cara menanyakan keanggotaan AAJI (Asosiasi Asuransi Jiwa Indonesia). Setiap agen resmi pasti telah terdaftar dan memiliki kartu AAJI baik itu yang bersifat sementara maupun yang telah berlisensi penuh.

Jadi tidak ada salahnya jika Anda menanyakan keanggotaan mereka apabila Anda ditawarkan produk asuransi, untuk mengantisipasi hal-hal yang tidak diinginkan oleh Anda ke depannya. Hal yang paling penting untuk memastikan bahwa agen yang menawarkan produk asuransi tersebut nantinya dapat membantu Anda jika terjadi klaim atau mengurus administrasi dan yang lainnya.

Jika agen tersebut tidak mempunyai AAJI maka kesan pertama yang akan muncul pada diri Anda ialah rasa ragu dengan kemampuan dan kredibilitas agen tersebut.

2.Kenali Kebutuhan dan Kemampuan Anda Terlebih Dahulu

Kenali Kebutuhan dan Kemampuan Anda Terlebih DahuluSeringkali Anda tidak mengetahui kebutuhan secara tepat dalam membeli sesuatu. Membeli produk asuransi tidaklah sama dengan membeli produk-produk tangible (dapat dilihat, disentuh) contohnya seperti mobil, rumah dan lainnya. Karena pada dasarnya produk asuransi termasuk kepada intangible (tidak dapat dilihat, disentuh) namun efeknya bisa dirasakan seumur hidup.

Oleh karena itu pertimbangan awal yang dilakukan secara matang sangat menentukan, karena jika tidak tepat dalam memilih maka kerugiannya akan dirasakan oleh diri Anda sendiri seumur hidup. Meskipun begitu Anda bisa berhenti kapan saja untuk menutup polis asuransi tersebut. Namun jika terjadi demikian maka kerugian akan menanti Anda.

Ketika memutuskan untuk mempertimbangkan membeli polis asuransi suatu produk dari perusahaan asuransi, yang pertama Anda lakukan adalah menentukan kebutuhan terlebih dahulu contohnya ialah sebagai berikut:

Rian telah berkeluarga dan mempunyai 2 orang anak, ia mempunyai penghasilan bersih per bulannya sebesar Rp3 juta, dia berencana untuk membeli produk asuransi untuk melindungi dirinya dan keluarganya. Produk apa yang sekiranya tepat bagi Rian dan keluarganya?

Setelah dilakukan wawancara bahwa Rian menginginkan: semua anggota keluarga ketika meninggal dunia, semua anggota keluarga diproteksi atau dilindungi ketika mengalami sakit untuk dilakukan rawat inap, semua anggota keluarga diproteksi ketika mengalami sakit kritis, semua anggota keluarga diproteksi ketika mengalami kecelakaan. Disisi lain Rian menginginkan premi yang tidak hilang dan bahkan nilainya terus bertambah.

Melihat kebutuhan Rian, tentu saja hanya dengan produk asuransi yang bisa meng-handle semua kebutuhan tersebut. Namun ketika melihat penghasilannya hanya Rp3 juta per bulan pertanyaan penting yang timbul adalah berapa dana yang mampu disediakan untuk membayar premi per bulan, setelah semua kebutuhan harian tercukupi? baiklah pada saat ini anggap saja Rian ingin menabung dananya sebesar Rp500 ribu per bulan.

Perlu Anda ketahui bahwa asuransi jiwa mengandung unsur asuransi dasar yaitu asuransi kematian dan asuransi cacat tetap. Sehingga semua produk asuransi jiwa dapat dipastikan mempunyai klausul ini (atau lebih dikenal sebagai uang pertanggungan). Sudah bisa dipastikan proteksi yang lainnya hanyalah sebagai asuransi tambahan.

Hakikatnya asuransi dasar maupun asuransi tambahan mempunyai biaya yang harus dibayarkan dalam jangka waktu yang telah ditentukan. Biasanya biaya ini akan dikurangkan dari premi yang dibayarkan. Ini berarti jika kita menilik permasalahan yang dihadapi oleh Rian di atas yang menginginkan nilai tunai dari premi tidak berkurang artinya ada segi investasi/tabungan dari asuransi yang diinginkan. Maka ia harus mengorbankan sebagian keinginannya untuk mendapatkan semua proteksi.

3. Kenali Perusahaan Asuransi yang Menawarkan Produk

Kenali Perusahaan Asuransi yang Menawarkan ProdukAnda tidak usah tergesa-gesa dan bingung ketika membeli produk asuransi, namun juga jangan terlalu lama, karena proteksi asuransi sangat diperlukan di dunia yang tidak terprediksi ini, Anda tidak tahu kapan sakit atau mengalami musibah atau bahkan yang lebih buruk meninggal dunia. Untuk menentukan kredibilitas perusahaan memang bukan perkara mudah, tapi hal-hal dibawah ini patut untuk diperhatikan.

Umur perusahaan sangat menentukan kredibilitas sebuah perusahaan karena itu membuktikan eksistensi perusahaan yang terus berjalan diterpa berbagai kesulitan perekonomian dari masa ke masa. Hanya saja seringkali umur perusahaan tidak berbanding lurus dengan pelayanan dan kualitas produk, karena ada yang sudah lama tapi terikat pada model manajemen yang lama sehingga pada akhirnya tidak berkembang, tetapi paling tidak inilah hal pertama yang perlu Anda pertanyakan.

Penghargaan yang diperoleh, kredibilitas sebuah perusahaan pun ditunjang dari kemampuan perusahaan dalam memperoleh penghargaan. Keterlibatan perusahaan asuransi di dalam ajang kompetisi sangat penting karena basis bisnis asuransi adalah jasa. Jadi komitmen untuk melayani pelanggan dengan baik menjadi bukti kesungguhan perusahaan tersebut dalam menjaga kepercayaan customer.

Permodalan, ada banyak pendapat bahwa asuransi non lokal lebih kuat jika dibandingkan dengan asuransi lokal. Anggapan ini memang tidak salah akan tetapi kurang tepat. Memang pada kenyataannya ada asuransi lokal yang gulung tikar gara-gara permodalan yang tidak kuat dan hanya sebagai konglomerasi dari perusahaan yang ada. Tapi jika kita melihat tidak sedikit juga perusahaan asuransi lokal yang bertahan sampai kurun waktu yang lama, bahkan sampai kapanpun bisa eksis terus.

4.Bandingkan Produk Dengan Asuransi Lain

Bandingkan Produk Dengan Asuransi LainUntuk cara yang terakhir ini biasanya Anda merelakan diri untuk datangi oleh agen asuransi, karena membandingkan produk itu adalah hak dari konsumen, jadi memang lebih baik untuk mendapatkan produk asuransi yang terbaik dari yang sudah ada. Tidak usah terburu-buru, mintalah beberapa perusahaan asuransi membuatkan ilustrasi dan mulailah mempelajari produk asuransi tersebut. Tentu perbandingan yang dilakukan tidak terlepas dari pengetahuan tips sebelumnya, sehingga ketika mendapatkan produk asuransi yang paling tepat itu adalah hasil pertimbangan yang matang.